Utu wa kusikitisha ni ugonjwa wa utu unaojulikana na seti ya tabia zinazokusudiwa kuwaumiza au kuwatawala wengine. Ni vigumu kukabiliana na tabia hiyo. 

Utu wa kusikitisha ni ugonjwa wa kitabia (hapo awali uliainishwa chini ya Ugonjwa wa Utu: Ugonjwa wa Utu wa Kuhuzunisha) unaojulikana kwa tabia za ukatili na za kikatili zinazofanywa kuwatawala, kuwadhalilisha au kuwashushia hadhi wengine. Mtu mwenye huzuni hufurahia mateso ya kimwili na kisaikolojia ya viumbe hai, wanyama na wanadamu. Anapenda kuwaweka wengine chini ya udhibiti wake na kuzuia uhuru wao, kwa njia ya ugaidi, vitisho, marufuku. 

Ugonjwa wa Sadism huonekana mapema kama ujana na zaidi kwa wavulana. Ugonjwa huu mara nyingi hufuatana na tabia za narcissistic au antisocial personality. 

Huzuni ya kijinsia ni kitendo cha kuleta mateso ya kimwili au kisaikolojia (fedheha, ugaidi…) kwa mtu mwingine ili kupata hali ya msisimko wa kingono na mshindo. Huzuni ya kijinsia ni aina ya paraphilia. 

Mwongozo wa Uchunguzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili (DSM III-R) vigezo vya uchunguzi wa utu wa kusikitisha ni seti iliyoenea ya tabia ya ukatili, ya uchokozi au ya kudhalilisha wengine, inayoanza mapema katika utu uzima na inayojulikana kwa kutokea mara kwa mara angalau matukio manne kati ya yafuatayo: 

• Ameamua ukatili au unyanyasaji wa kimwili ili kumtawala mtu
• Hudhalilisha na kudhalilisha watu mbele ya wengine
• Kudhulumiwa au kuadhibiwa kwa ukali haswa mtu ambaye alikuwa chini ya maagizo yake (mtoto, mfungwa, n.k.)
• furahiya au ufurahie mateso ya kimwili au kisaikolojia ya wengine (pamoja na wanyama)
• Uongo ili kuumiza au kuumiza wengine
• Kuwalazimisha wengine wafanye anachotaka kwa kuwatisha 
• Huzuia uhuru wa wale walio karibu nao (kwa kutowaacha wenzi wao wawe mbali peke yao)
• Anavutiwa na vurugu, silaha, sanaa ya kijeshi, majeraha au mateso.

Tabia hii haielekezwi dhidi ya mtu mmoja, kama vile mwenzi au mtoto, na haikusudiwi tu kuamsha hamu ya ngono (kama vile huzuni ya kijinsia). 

 Vigezo maalum vya kliniki vya ugonjwa wa huzuni ya kijinsia kutoka kwa Mwongozo wa Uchunguzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili, (DSM-5) ni kama ifuatavyo: 

• Wagonjwa waliamshwa sana mara kadhaa na mateso ya kimwili au ya kisaikolojia ya mtu mwingine; msisimko unaonyeshwa na fantasia, misukumo mikali au tabia.
• Wagonjwa wametenda wapendavyo na mtu asiyekubali, au mawazo haya au misukumo husababisha dhiki kubwa au kuingilia utendaji kazini, katika hali za kijamii, au katika maeneo mengine muhimu.
• Patholojia imekuwapo kwa ≥ miezi 6.

Tabia ya huzuni ni ngumu kushughulika nayo. Mara nyingi watu wenye huzuni hawashaurii matibabu. Hata hivyo, ni lazima wafahamu hali zao ili waweze kusaidiwa na tiba ya kisaikolojia. 

Watafiti wa Kanada, Rachel A. Plouffe, Donald H. Saklofske, na Martin M. Smith, wameunda jaribio la maswali tisa ili kutambua watu wenye huzuni: 

• Niliwadhihaki watu kuwafahamisha kuwa mimi ndiye ninayetawala.
• Sichoki kuweka shinikizo kwa watu.
• Nina uwezo wa kumdhuru mtu ikiwa hiyo inamaanisha kuwa nina udhibiti.
• Ninapomdhihaki mtu, inafurahisha kumtazama akikasirika.
• Kuwa mtulivu kwa wengine kunaweza kusisimua.
• Ninafurahia kuwadhihaki watu mbele ya marafiki zao.
• Kutazama watu wanaanza kugombana kunanigeuza.
• Nafikiria kuwaumiza watu wanaonisumbua.
• Sitamdhuru mtu kwa makusudi, hata kama simpendi