Kunyonyesha ni jambo la asili, lakini sio rahisi kila wakati kutekeleza. Miongoni mwa wasiwasi wanaokutana na akina mama wanaonyonyesha, maumivu ni moja ya sababu zinazoongoza za kukomesha mapema kunyonyesha. Vidokezo kadhaa vya kuwazuia.

Kadri mtoto anavyonyonya kwa ufanisi zaidi, vipokezi zaidi vilivyo kwenye uwanja wa matiti vitachochewa na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni za kunyonyesha. Mtoto anayenyonyesha vizuri pia ni dhamana ya kunyonyesha bila maumivu. Ikiwa haichukui matiti kwa usahihi, mtoto ana hatari ya kunyoosha chuchu kwa kila kulisha na kuipunguza.  

Vigezo vya kuvuta vizuri 

Kwa kuvuta kwa ufanisi, vigezo vichache lazima vitimizwe:

• kichwa cha mtoto kinapaswa kuinama nyuma kidogo
• kidevu chake kinagusa titi
• mtoto anapaswa kuwa na mdomo wazi ili kuchukua sehemu kubwa ya areola ya matiti, na sio chuchu tu. Katika kinywa chake, areola inapaswa kubadilishwa kidogo kuelekea kwenye kaakaa.
• wakati wa kulisha, pua yake inapaswa kuwa wazi kidogo na midomo yake imeinama nje.

Msimamo wa mtoto wakati wa kulisha ni muhimu sana kuheshimu vigezo hivi tofauti. Hakuna nafasi moja ya kunyonyesha, lakini nafasi tofauti ambazo mama atachagua inayofaa zaidi, kulingana na upendeleo wake na hali.  

Madonna: msimamo wa kawaida

Hii ndio nafasi ya kunyonyesha ya kawaida, kawaida ile inayoonyeshwa kwa mama katika wodi ya uzazi. Mwongozo:

• kaa kwa raha nyuma yako nyuma kidogo, ikiungwa mkono na mto. Miguu imewekwa vizuri kwenye kinyesi kidogo, ili magoti yawe juu kuliko viuno.
• weka mtoto amelala ubavu, tumbo dhidi ya mama yake, kana kwamba alikuwa amejifunga. Shika matako yake kwa mkono mmoja na acha kichwa chake kitulie kwenye mkono wa kwanza, kwenye koti la kiwiko. Mama hapaswi kubeba mtoto wake (kwa hatari ya kushinikizwa na kuumiza mgongo), bali anamsaidia tu.
• kichwa cha mtoto lazima kiwe kwenye kiwango cha matiti, ili iweze kuichukua vizuri mdomoni, bila mama kulazimika kuinama au kusimama.

Mto wa uuguzi, unaotakiwa kufanya unyonyeshaji iwe rahisi na vizuri, ni maarufu sana kwa mama. Lakini tahadhari, kutumika vibaya, inaweza kutumika kunyonyesha zaidi kuliko inavyowezesha. Kulala mtoto chini ya mto wakati mwingine inahitaji kuiondoa kutoka kwa matiti, ambayo inaweza kufanya iwe ngumu kushika na kuongeza hatari ya maumivu ya chuchu. Bila kusahau kuwa mto unaweza kuteleza wakati wa kulisha. Kifaa cha kunyonyesha kitumike kwa uangalifu mkubwa…

Msimamo wa uwongo: kwa kupumzika kwa kiwango cha juu

Nafasi ya uwongo hukuruhusu kunyonyesha mtoto wako wakati wa kupumzika. Mara nyingi huu ndio msimamo unaopitishwa kwa akina mama wanaolala (kwa kweli na kitanda cha pembeni, kwa usalama zaidi). Kwa sababu haitoi shinikizo lolote juu ya tumbo, kulala chini pia kunapendekezwa baada ya sehemu ya upasuaji, kupunguza maumivu. Katika mazoezi: 

• lala upande wako na mto chini ya kichwa chako na moja nyuma yako ikiwa ni lazima. Pindisha na kuinua mguu wake wa juu kuwa thabiti kabisa.
• amlaze mtoto pembeni, ameingia, tumbo kwa tumbo. Kichwa chake kinapaswa kuwa chini kidogo kuliko titi, kwa hivyo lazima abadilishe kidogo kuchukua.

Malezi ya kibaolojia: kwa unyonyeshaji wa "asili"

Zaidi ya nafasi ya kunyonyesha, malezi ya kibaolojia ni njia ya kiasili ya kunyonyesha. Kulingana na mbuni wake Suzanne Colson, mshauri wa unyonyeshaji wa Amerika, malezi ya kibaolojia inakusudia kukuza tabia za asili za mama na mtoto, kwa unyonyeshaji mzuri na mzuri.

Kwa hivyo, katika malezi ya kibaolojia, mama hupa mtoto kifua kwa nafasi ya kukaa badala ya kukaa chini, ambayo ni sawa zaidi. Kwa kawaida, atatengeneza kiota na mikono yake kuongoza mtoto wake ambaye, kwa upande wake, ataweza kutumia maoni yake yote kupata kifua cha mama yake na kunyonya vyema. 

Katika mazoezi: 

• kaa vizuri, ukikaa na kiwiliwili chako kikiwa kimeinama nyuma au katika nafasi ya kupumzika, fungua. Kichwa, shingo, mabega na mikono inapaswa kuungwa mkono vizuri na mito kwa mfano.
• weka mtoto dhidi yako, uso chini juu ya kifua chako, na miguu yake ikiwa juu yako mwenyewe au kwenye mto.
• wacha mtoto "atambaze" kuelekea kifua, na umwongoze ikiwa ni lazima na ishara zinazoonekana kuwa za asili zaidi.

Kulisha inapaswa kufanyika mahali pa utulivu, ili mtoto na mama yake wapumzike. Kwa unyonyeshaji mzuri na usio na uchungu, hapa kuna utaratibu wa kufuata:

Mpe mtoto wako kifua wakati wa dalili za kwanza za kuamka

Harakati za Reflex wakati wa kusinzia au mdomo wazi, kulia, mdomo wa kutafuta. Sio lazima (au hata haifai) kusubiri hadi atakapolia kumpa kifua

Mpe mtoto kifua cha kwanza

Na hiyo mpaka aachilie.

Mtoto akilala kwenye kifua au akiacha kunyonya mapema sana

Shinikiza kifua kutoa maziwa kidogo. Hii itamchochea kuendelea kunyonya.

Kutoa kifua kingine kwa mtoto

Kwa sharti kwamba bado anaonekana kutaka kunyonya. 

Kuondoa titi la mtoto ikiwa haifanyi peke yake

Hakikisha "kuvunja kuvuta" kwa kuingiza kidole kwenye kona ya mdomo wake, kati ya ufizi wake. Hii inazuia kukaza na kunyoosha chuchu, ambayo inaweza kusababisha nyufa.

Unajuaje ikiwa mtoto wako anauguza vizuri?

Kidokezo kidogo cha kuhakikisha kuwa mtoto ananyonya vizuri: mahekalu yake huhama, yeye humeza na kila mmoja ananyonya mwanzoni mwa kulisha, kisha kila mara mbili hadi tatu hunyonya mwishoni. Yeye hukaa katikati ya unyonyaji, mdomo wazi, kuchukua kunywa maziwa.

Kwa upande wa mama, kifua kinalainisha chakula kinapoendelea, kichocheo kidogo huonekana na anahisi kupumzika vizuri (athari ya oxytocin).  

Kunyonyesha sio lazima iwe wasiwasi, achilia mbali kuumiza. Maumivu ni ishara ya onyo kwamba hali ya kunyonyesha sio sawa.  

Sababu ya kwanza ya maumivu ya kunyonyesha ni mpasuko, mara nyingi kwa sababu ya kunyonya vibaya. Ikiwa kunyonyesha kunaumiza, kwa hivyo ni muhimu kwanza kuangalia nafasi sahihi ya mtoto kwenye kifua na kunyonya kwake. Usisite kumwita mkunga aliyebobea katika unyonyeshaji (Ulaji wa IUD na Unyonyeshaji) au mshauri wa utoaji wa maziwa wa IBCLB (Mshauri wa Bodi ya Udhibitishaji wa Bodi ya Kimataifa) kwa ushauri mzuri na kupata nafasi nzuri ya kunyonyesha.  

Jinsi ya kupunguza mwanya?

Ili kukuza mchakato wa uponyaji wa mwanya, njia tofauti zipo:

Maziwa ya mama:

Shukrani kwa vitu vyake vya kupambana na uchochezi, sababu za ukuaji wa epidermal (EGF) na sababu za kuambukiza (leukocytes, lysozyme, lactoferrin, nk), maziwa ya mama huendeleza uponyaji. Mama anaweza kupaka matone machache kwenye chuchu baada ya kulisha au kuitumia kama bandeji. Ili kufanya hivyo, weka tu kiboreshaji tasa na maziwa ya mama na uiweke kwenye chuchu (ukitumia filamu ya chakula) kati ya kila kulisha. Badilisha kila masaa 2.

Lanolin:

dutu hii ya asili iliyotokana na tezi za kondoo zenye sebaceous ina mali ya kupendeza, ya kutuliza na ya kulainisha. Iliyotumiwa kwa chuchu kwa kiwango cha hazelnut iliyowashwa hapo awali kati ya vidole, lanolin ni salama kwa mtoto na haiitaji kufutwa kabla ya kulisha. Chagua iliyosafishwa na 100% ya lanolin. Kumbuka kuwa kuna hatari ndogo sana ya mzio uliopo katika sehemu ya pombe ya bure ya lanolin.  

Sababu zingine zinazowezekana za mwanya

Ikiwa, licha ya kusahihisha nafasi ya kunyonyesha na matibabu haya, nyufa zinaendelea au hata kuzidi, ni muhimu kuona sababu zingine zinazowezekana, kama vile:

• torticollis ya kuzaliwa ambayo inamzuia mtoto kugeuza kichwa chake vizuri,
• ulimi frenulum uliobana sana ambao huingilia kunyonya,
• chuchu bapa au kurudishwa ambazo hufanya iwe ngumu kushika chuchu

Sababu nyingine ya mara kwa mara ya maumivu ya kunyonyesha ni engorgement. Ni kawaida wakati wa mtiririko wa maziwa, lakini pia inaweza kutokea baadaye. Njia bora ya kusimamia engorgement lakini pia kuizuia ni kufanya unyonyeshaji kwa mahitaji, na kunyonyesha mara kwa mara. Inahitajika pia kuangalia nafasi sahihi ya mtoto kwenye kifua ili kuhakikisha kuwa unyonyaji wake ni mzuri. Ikiwa hainyonyi vizuri, kifua hakiwezi kumwagika vizuri, na kuongeza hatari ya kuambukizwa. 

Matiti ya matiti: wakati wa kushauriana?

Hali fulani zinahitaji uwasiliane na daktari wako au mkunga:

• hali inayofanana na homa: homa, maumivu ya mwili, uchovu mkubwa;
• mpasuko ulioambukizwa sana;
• donge ngumu, nyekundu, moto kwenye matiti.