Osteotomy ni operesheni ya upasuaji ambayo hutengeneza upungufu wa mifupa na viungo, haswa kwenye goti, viuno au taya.

Osteotomy (kutoka oste ya Uigiriki: mfupa; na tomê: kata) ni utaratibu wa upasuaji ambao unajumuisha kukata mfupa ili kurekebisha mhimili wake, saizi au umbo. Aina hii ya upasuaji kwa ujumla hufanywa kwa madhumuni ya kurudisha ikiwa kuna ugonjwa mbaya au ugonjwa wa kupungua, kama vile ugonjwa wa mgongo wa goti au nyonga, kwa mfano. Lakini katika hali zingine, operesheni inaweza pia kuwa na lengo la kupendeza, kama vile kwa mfano wakati wa operesheni ya kidevu au rhinoplasty (operesheni ya kurekebisha umbo na muundo wa pua).

Osteotomy inafanywa katika kesi zifuatazo:

• ulemavu wa pamoja ya magoti, kama vile miguu iliyopigwa kwa nje (genu varum) au miguu iliyopigwa ndani au sema "katika X" (val valgum);
• hip dysplasia (au kutengana kwa nyonga), kuzaliwa au kupata ulemavu wa pamoja ya nyonga;
• osteoarthritis ya goti au nyonga ili kuchelewesha kufaa kwa bandia kwa wagonjwa wachanga;
• ulemavu wa mgongo ambao husababisha kuinama au "kununuliwa nyuma" (kyphosis) au kama matibabu ya mapumziko ya mwisho katika hali kali zaidi ya ugonjwa wa scoliosis ("S" ulemavu wa mgongo);
• uharibifu wa taya ya chini (mandible) au taya ya juu (maxilla) ambayo inazuia usawa wa kawaida wa meno;
• bunion (au hallux valgus) kupotoka kwa kidole gumba kuelekea kwenye vidole vingine na kuonekana kwa donge kuelekea nje ya kiungo.

Wafanya upasuaji wa plastiki pia hufanya osteotomy kubadilisha sura ya kidevu.

Kawaida, wakati wa upasuaji, mifupa hukatwa na vyombo maalum. Halafu, ncha zilizokatwa zimebadilishwa katika nafasi inayotakiwa na kisha hushikwa na sahani, screws au fimbo za chuma (misumari ya intramedullary). Operesheni nzima hufanyika ama chini ya anesthesia ya jumla au chini ya anesthesia ya ndani. Uamuzi unafanywa na anesthetist kwa makubaliano na mgonjwa na kulingana na aina ya osteotomy iliyofanywa.

Kupona baada ya upasuaji kunategemea mfupa ulioathiriwa na osteotomy. Kawaida, matibabu ya kupunguza maumivu huamriwa na daktari, na vile vile immobilization ya sehemu au jumla ya pamoja iliyolengwa (nyonga, goti, taya). Kupona kamili pia hutofautiana kutoka kwa wiki chache hadi miezi kadhaa kulingana na kiwango cha upasuaji.

Baada ya upasuaji wa taya, kawaida inashauriwa kuepuka kuvuta sigara.

Kama utaratibu wowote wa upasuaji uliofanywa chini ya anesthesia, osteotomy inatoa hatari ya athari ya mzio kwa anesthetics au ya kupata shida ya kupumua.

Kwa ujumla, aina hii ya operesheni inajumuisha hatari za asili katika operesheni yoyote ya upasuaji. Wacha tunukuu kwa mfano:

• maendeleo ya maambukizo ya nosocomial;
• kupoteza damu;
• malezi ya damu kwenye tovuti ya operesheni (mara nyingi kwenye mguu wakati wa upasuaji wa goti);
• uharibifu wa ujasiri unaosababisha upotezaji wa unyeti au uhamaji wa pamoja (goti, taya);
• maumivu ya muda mrefu baada ya operesheni;
• kuvunjika kwa mfupa;
• makovu yanayoonekana.

Mwishowe, mafanikio ya operesheni hayahakikishiwi kamwe. Pia, kuna hatari ya kutofaulu ambayo ingehitaji upasuaji zaidi.

Upasuaji mzito na anesthesia ya kawaida mara nyingi haifai kwa watu wazee sana au watu wanaougua magonjwa mengine kama shida za moyo.