Kuwajibika kwa usiri wa mate, kuna aina mbili za tezi za mate: tezi kuu za salivary na tezi za ziada za salivary. Wanaweza kuwa tovuti ya maambukizi ya bakteria au virusi, lithiasis, tumors benign au, mara chache zaidi, tumors mbaya. Saratani za tezi za mate ni saratani adimu sana.

Kuna aina mbili za tezi za salivary:

• tezi za nyongeza, ziko kwenye utando wa uso wa mdomo na ulimi. Wao ni ndogo kwa ukubwa na rahisi katika muundo;
• tezi kuu za salivary, ziko nje ya ukuta wa cavity ya mdomo. Kubwa zaidi, ni viungo vya kibinafsi na muundo ngumu zaidi. Wao huundwa kwa vitengo vya siri na wengine, excretory.

Kati ya tezi kuu za salivary tunaweza kutofautisha:

• tezi za parotidi ziko mbele ya sikio, kwenye shavu. Kwa hiyo kuna mbili. Mfereji wao unafungua kwenye uso wa ndani wa shavu, kwa kiwango cha molars;
• tezi za submandibular ziko chini ya taya. Mfereji wao unafungua karibu na frenulum ya ulimi;
• tezi za sublingual ziko chini ya ulimi. Mfereji wao pia hufungua karibu na frenulum ya ulimi.

Tezi za salivary hutoa mate. Kama ukumbusho, mate ni mchanganyiko wa maji, elektroliti, seli zilizopungua na usiri wa serous, pamoja na vimeng'enya. Mate hutimiza kazi tofauti: huhifadhi unyevu wa kinywa, hushiriki katika hatua za kwanza za shukrani kwa digestion kwa enzymes, huhakikisha jukumu la antibacterial shukrani kwa antibodies.

Tezi kuu za salivary hutoa mate kwa kukabiliana na uchochezi wakati tezi za salivary za ziada hutoka kwa kuendelea.

lithiasis ya tezi ya mate (sialolithiasis)

Mawe yanaweza kuunda kwenye ducts za mate ya moja ya tezi za submandibular mara nyingi. Wanazuia mtiririko wa mate, na kusababisha uvimbe usio na uchungu wa tezi ya salivary. Ni patholojia nzuri.

Maambukizi ya bakteria

Wakati mate yanapotuama kwenye tezi kwa sababu ya kikwazo kwa uokoaji wake (lithiasis, nyembamba ya duct), inaweza kuambukizwa. Hii inaitwa sialitis au maambukizi ya glandular, parotitis wakati tezi ya parotid inathiriwa na submandibulitis linapokuja suala la tezi ya submandibular. Kisha tezi huvimba, hukaa, huumiza. Pus inaweza kuonekana, pamoja na homa.

Parotitis ya mara kwa mara ya vijana

Aina fulani ya parotitis inayoathiri watoto na vijana, ni mara kwa mara maambukizi ya bakteria ya tezi moja au zote mbili za parotid. Hatari ni, kwa muda mrefu, uharibifu wa parenchyma ya tezi (seli zinazounda tishu za siri).

Maambukizi ya virusi

Virusi vingi vinaweza kufikia tezi za salivary, hasa tezi za parotidi. Kinachojulikana zaidi ni cha mabusha, kirusi cha paramyxovirus kinachojulikana kama kirusi cha "matumbwitumbwi" ambacho hupitishwa kwa urahisi kupitia mate. Mabusha yanaonyeshwa na uvimbe wenye uchungu wa tezi moja au zote mbili za parotidi, maumivu ya sikio, maumivu ya koo, homa, na uchovu mkali. Kawaida mpole kwa watoto, ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo kwa vijana, watu wazima na wanawake wajawazito: meningitis, kupoteza kusikia, kongosho, uharibifu wa testicular ambayo inaweza kusababisha utasa. Chanjo ya MMR ndiyo njia bora ya kuzuia mabusha.

Pseudo-mzio sialitis

Haijulikani sana na mara nyingi husababisha kutangatanga kwa matibabu, sialitis ya mzio-pseudo hujidhihirisha wakati mwingine na uvimbe wenye uchungu wa tezi moja au zaidi za mate wakati wa milo au msisimko wa kupendeza au wa kunusa, unaofuatana na kuwasha sana. Sababu za ugonjwa huu bado hazijulikani leo.

Benign tumors

Tumors nyingi za tezi za mate ni mbaya. Mara nyingi huwa na wasiwasi juu ya tezi za parotidi. Wanaonekana kama kinundu kilichotengwa, thabiti, kinachotembea na kisicho na uchungu ambacho hukua polepole.

Tumor ya kawaida ni adenoma ya pleomorphic. Inaweza kuendelea hadi tumor mbaya, lakini miaka 15 hadi 20 tu baada ya kuonekana. Kuna uvimbe mwingine wa benign: adenoma ya monomorphic, oncocytoma na cystadenolymphoma (tumor ya Warthin).

Tumors mbaya - saratani ya tezi za salivary

Uvimbe mbaya wa tezi ya mate hujidhihirisha kama misa ngumu, yenye vinundu, kwa kawaida hushikamana na tishu zilizo karibu, na muhtasari usiofafanuliwa vizuri. Hizi ni tumors adimu (matukio chini ya 1/100), inayowakilisha chini ya 000% ya uvimbe wa kichwa na shingo. Mageuzi ya metastatic huzingatiwa katika takriban 5% ya kesi.

Kuna aina tofauti za tumors za saratani ya tezi za salivary. Uainishaji wa hivi karibuni wa Shirika la Afya Duniani (2005) kwa hivyo unatambua aina 24 tofauti za uvimbe wa epithelial mbaya na aina 12 za uvimbe wa epithelial usio na maana. Hapa ndio kuu:

• mucoepidermoid carcinoma ni saratani ya kawaida ya tezi za mate. Kwa ujumla huathiri tezi ya parotidi, mara chache zaidi tezi ya submandibular au tezi ndogo ya salivary ya palate;
• Adenoid cystic carcinoma ni aina ya pili ya kawaida ya tumor. Kawaida huathiri tezi za salivary za nyongeza na inaweza kuenea kwa neva kwenye uso. Kulingana na asili ya seli za saratani, tofauti hufanywa kati ya cribriform adenoid cystic carcinoma (ya kawaida zaidi), imara adenoid cystic carcinoma na tuberous adenoid cystic carcinoma;
• kansa ya njia ya mate kwa kawaida huathiri tezi ya parotidi. Kukua kwa kasi na kwa ukali sana, huenea kwa urahisi kwa node za lymph;
• acinar cell carcinoma kawaida huathiri tezi ya parotidi, wakati mwingine zote mbili;
• lymphomas ya msingi ya tezi za salivary ni nadra.

Aina zingine za uvimbe wa tezi ya mate zipo, lakini ni nadra sana.

Maambukizi ya bakteria

Tiba ya antibiotic imewekwa. Uchunguzi wa ultrasound unafanywa ili kuhakikisha uponyaji kamili wa gland.

Maambukizi ya virusi

Masikio kawaida huponya yenyewe ndani ya siku kumi. Kwa kuwa maambukizi ni ya virusi, hakuna antibiotics inahitajika. Tu homa na maumivu yanaweza kutibiwa na antipyretics au analgesics.

Maambukizi ya virusi ya tezi za mate yanaweza kuwa ya pili kwa maambukizi ya bakteria. Kisha itahitaji matibabu ya antibiotic.

Lithiasis ya mate

Mawe ya salivary kawaida huenda kwa msaada wa massages ya kawaida ya tezi ya salivary. Ikiwa zinaendelea, sialendoscopy (endoscopy ya ducts na tezi za salivary) inaweza kufanywa. Mbinu nyingine, inayoitwa extracorporeal lithotripsy, inajumuisha kugawanya mawe na mawimbi ya mshtuko wa ziada.

Sialectomy (kitendo cha upasuaji kinachojumuisha kufungua mfereji wa mate ili kutoa kalkulasi) imefanywa kidogo na kidogo tangu kuanzishwa kwa mbinu hizi mbili.

Pseudo-mzio sialitis

Usimamizi huanza na matibabu ya mashambulizi ya wiki 2 kuchanganya tiba ya bi-antibiotic, tiba ya corticosteroid, antispasmodics, antiallergics na benzodiazepine. Matibabu ya muda mrefu kulingana na corticosteroids dhaifu na antiallergic basi imeagizwa.

Benign tumors

Matibabu ya tumors mbaya ni upasuaji wa upasuaji. Lazima iwe kamili na yenye ukingo wa usalama ili kupunguza hatari ya kujirudia.

Tumors za saratani

Matibabu ya uvimbe mbaya wa tezi ya mate ni upasuaji na kiwango kikubwa cha usalama, wakati mwingine ikifuatiwa na radiotherapy kwa saratani fulani. Kulingana na kuenea, lymph nodes kwenye shingo wakati mwingine huondolewa. Chemotherapy haionyeshwa, isipokuwa katika matukio machache.

Ubashiri unatofautiana kulingana na asili ya saratani, kuenea kwake, hatua ya ukuaji wake na mafanikio ya upasuaji.

Kwa ujumla ni uwepo wa misa ambayo husababisha mgonjwa kushauriana na daktari wake mkuu au daktari wake wa ENT. Inakabiliwa na uvimbe kwenye tezi ya mate, mitihani mbalimbali inaweza kuagizwa:

• uchunguzi wa kliniki ili kutathmini vipimo vya uharibifu, ugani wa ndani na wa kikanda na utafutaji wa lymphadenopathy ya kizazi (lymph nodes);
• x-ray inaonyesha mawe;
• sialography inahusisha kudunga bidhaa ya utofautishaji kwenye tezi ya mate ili kuifanya isionekane. hutumiwa hasa kwa ajili ya uchunguzi wa magonjwa ya kuambukiza ya tezi za salivary;
• uchunguzi wa anatomo-pathological wa sampuli katika tukio la tumors; kuthibitisha utambuzi wa neoplasia mbaya, taja aina yake ya histological na ikiwa inawezekana daraja lake;
• MRI, au kushindwa kwa ultrasound au CT scan;
• CT scan ya shingo na thorax ili kuangalia uwezekano wa kuhusika kwa metastatic.