Kipandikizi cha uzazi wa mpango ni kifaa cha chini ya ngozi ambacho mara kwa mara hutoa micro-progestojeni kwenye damu. Katika mwanamke mmoja kati ya watano, implant ya kuzuia mimba husababisha amenorrhea, kwa hivyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi ikiwa huna hedhi.

Kipandikizi cha kuzuia mimba kiko katika mfumo wa fimbo ndogo inayoweza kunyumbulika yenye urefu wa sm 4 na kipenyo cha mm 2. Ina dutu ya kazi, etonogestrel, homoni ya synthetic karibu na progesterone. Hii micro-projestini huzuia mwanzo wa ujauzito kwa kuzuia ovulation na kusababisha mabadiliko katika kamasi ya kizazi ambayo huzuia kupita kwa manii kwenye uterasi.

Kipandikizi kinawekwaje?

Ikiingizwa chini ya anesthesia ya ndani kwenye mkono, chini ya ngozi, kipandikizi huendelea kutoa kiasi kidogo cha etonogestrel kwenye mkondo wa damu. Inaweza kuachwa kwa miaka 3. Kwa wanawake walio na uzito kupita kiasi, kipimo cha homoni kinaweza kuwa haitoshi kwa ulinzi bora zaidi ya miaka 3, kwa hivyo implant kawaida huondolewa au kubadilishwa baada ya miaka 2.

Nchini Ufaransa, utaalamu mmoja tu wa uzazi wa mpango wa projestojeni chini ya ngozi unaopatikana kwa sasa. Hii ni Nexplanon.

Uingizaji wa uzazi wa mpango wa subcutaneous umewekwa kama mstari wa pili, kwa wanawake walio na ukiukwaji au kutovumilia kwa uzazi wa mpango wa estrojeni-progestogen na vifaa vya intrauterine, au kwa wanawake ambao wana shida kuchukua kidonge kila siku.

Ufanisi wa molekuli iliyotumiwa ni karibu na 100% na, tofauti na kidonge, hakuna hatari ya kusahau. Pia fahirisi ya Lulu, ambayo hupima ufanisi wa kinadharia (na si wa vitendo) wa uzuiaji mimba katika masomo ya kimatibabu, ni ya juu sana kwa kipandikizi: 0,006.

Hata hivyo, katika mazoezi, hakuna njia ya uzazi wa mpango inaweza kuchukuliwa kuwa 100%. Hata hivyo, ufanisi wa kiutendaji wa kipandikizi cha uzazi wa mpango unakadiriwa kuwa 99,9%, ambayo kwa hiyo ni ya juu sana.

Kipandikizi cha kuzuia mimba kinafaa lini?

Ikiwa hakuna uzazi wa mpango wa homoni uliotumiwa katika mwezi uliopita, uwekaji wa implant unapaswa kufanyika kati ya siku ya 1 na ya 5 ya mzunguko ili kuepuka mimba. Ikiwa implant imeingizwa baada ya siku ya 5 ya hedhi, njia ya ziada ya uzazi wa mpango (kondomu kwa mfano) inapaswa kutumika kwa siku 7 baada ya kuingizwa, kwa sababu kuna hatari ya mimba katika kipindi hiki cha latency.

Kuchukua dawa za kushawishi enzyme (matibabu fulani ya kifafa, kifua kikuu na magonjwa fulani ya kuambukiza) kunaweza kupunguza ufanisi wa implant ya kuzuia mimba, kwa hiyo unapaswa kuzungumza na daktari wako.

Uingizaji usiofaa wa kuingiza wakati wa mapumziko unaweza kupunguza ufanisi wake, na kusababisha mimba isiyohitajika. Ili kupunguza hatari hii, toleo la kwanza la kipandikizi cha uzazi wa mpango, linaloitwa Implanon, lilibadilishwa mwaka wa 2011 na Explanon, ikiwa na kiombaji kipya kilichokusudiwa kupunguza hatari ya uwekaji mbovu.

Mapendekezo ya ANSM

Kwa kuongezea, kufuatia kesi za uharibifu wa neva na uhamiaji wa implant (katika mkono, au mara chache zaidi kwenye ateri ya mapafu) mara nyingi kwa sababu ya uwekaji usio sahihi, ANSM (Shirika la Usalama la Dawa la Kitaifa) na bidhaa za afya) zilitoa mapendekezo mapya kuhusu kupandikiza. uwekaji:

• upandikizaji unapaswa kuingizwa na kuondolewa ikiwezekana na wataalamu wa huduma ya afya ambao wamepata mafunzo ya vitendo katika uwekaji na ufundi wa kuondoa;
• wakati wa kuingizwa na kuondolewa, mkono wa mgonjwa lazima uwe umekunjwa, mkono chini ya kichwa chake ili kupotosha ujasiri wa ulnar na hivyo kupunguza hatari ya kuufikia;
• tovuti ya kuingiza imebadilishwa, kwa kupendelea eneo la mkono kwa ujumla lisilo na mishipa ya damu na mishipa kuu;
• baada ya kuwekwa na katika kila ziara, mtaalamu wa huduma ya afya lazima apige upandikizaji;
• ukaguzi unapendekezwa miezi mitatu baada ya kupandikizwa ili kuhakikisha kuwa inavumiliwa vizuri na bado inaweza kupatikana;
• mtaalamu wa huduma ya afya lazima aonyeshe mgonjwa jinsi ya kuangalia uwepo wa kipandikizi mwenyewe, kwa kupiga maridadi na mara kwa mara (mara moja au mbili kwa mwezi);
• ikiwa upandikizaji hauwezi kushonwa tena, mgonjwa anapaswa kuwasiliana na daktari wake haraka iwezekanavyo.

Mapendekezo haya yanapaswa pia kupunguza hatari ya mimba zisizohitajika.

Kesi ya amenorrhea

Kulingana na wanawake, kupandikiza kunaweza kubadilisha sheria. Katika mwanamke 1 kati ya 5 (kulingana na maagizo ya maabara), implant ya subcutaneous itasababisha amenorrhea, ambayo ni kusema kutokuwepo kwa hedhi. Kuzingatia athari hii inayowezekana na kiwango cha ufanisi wa kuingizwa, haionekani kuwa muhimu kufanya mtihani wa ujauzito kwa kutokuwepo kwa hedhi chini ya uzazi wa mpango. Ikiwa kuna shaka, ni vyema kuzungumza juu yake na mtaalamu wako wa afya, ambaye anabaki kuwa ushauri bora zaidi.

Kesi ya hedhi isiyo ya kawaida

Katika wanawake wengine, hedhi inaweza kuwa isiyo ya kawaida, nadra au, kinyume chake, mara kwa mara au ya muda mrefu (pia 1 kati ya wanawake 5), kuona (kutokwa damu kati ya hedhi) kunaweza kuonekana. Kwa upande mwingine, hedhi mara chache huwa nzito. Katika wanawake wengi, wasifu wa kutokwa na damu ambao hukua katika miezi mitatu ya kwanza ya kutumia kipandikizi kwa ujumla hutabiri wasifu unaofuata wa kutokwa na damu, maabara hubainisha juu ya suala hili.